Odds ratio

Bonjour à tous,

je suis nulle en stats.... je comprends a globalité mais là... notre professeur nous a donné un corrigé d'un abstract d'article scientifique et nous demande d'analyser cet OD mais je ne comprends pas du tout son interprétation de "100" et "1,16" (d'où ça sort ?) et le divisé par 10 ??? comment elle a pu conclure que c'était divisé par 10 ==> pour moi y'a juste 0,10 fois plus de chance d'avoir une réduction des infections si on donne l'antibiotique en prophylaxie que si on donne rien 

je vous remercie, c'est assez urgent....  

Voici le sujet (vu que je ne peux pas poster d'impression écran) :

Expliquez en français (en interprétant les chiffres) ce que signifie cette dernière ligne de l’abstract (Medeiros & Saconato, Antibiotic prophylaxis for mammalian bites) :

« Prophylactic antibiotics were associated with a statistically significant reduction in the rate of infection in hand bites (OR 0.10, 95% CI 0.01 to 0.86; NNT = 4, 95% CI 2 to 50) »

Réponse :
Le risque d’infection d’une morsure à la main est divisé par environ 10 (95% de chances que la véritable valeur soit entre « divisé par 100 » et « divisé par 1.16 ») pas compris... si l’on administre des antibiotiques de manière prophylactique, et cette réduction de risque est statistiquement significative (1 pas inclus dans l’IC) ==> ça j'ai compris

Le nombre de personnes mordues à traiter de façon prophylactique pour éviter une infection de plaie est environ de 4 (95% de chances que la vraie valeur soit entre 2 et 50) ==> ça j'ai compris

bornes de l'intervalle de confiance : 0.01 - 0.86

Un odd ratio s'interprète comme un risque relatif:

Réduction du risque borne basse: 1 / 0.01 = 100 = "divisé par 100"
borne haute : 1 / 0.86 = 1.16 = "divisé par 1.16"

on peut tjrs traduire par "réduction du risque" alors dès qu'on a un énoncé ?

merci !!!!!! super !

bonjour,

attention odds ratio et risque relatifs sont deux choses distinctes.
Le odds ratio est un rapport des chances, alors que le risque relatif est le rapport des risques. Ici il est question de rapport des chances et non de risque relatif.
Par exemple dans le cas suivant :

Code:

           Etat
Expo         Malade  Sain
  Exposé        100  1000
  Non_exposé    120 15000

le risque relatif est de

Code:

(100/(100+1000))/(120/(120+15000))
[1] 11.45455

alors que le rapport des chances est de :

Code:

(100/1000)/(120/15000)
[1] 12.5

droopy

alors on traduit "il a 10 fois moins de chance de ..." ?

L'OR et le RR sont 2 calculs différents. L'odds ratio est un rapport de cotes: c’est le taux d’exposition de la population malade par rapport au taux d’exposition de la population contrôle. Il peut être vu comme une approximation du risque relatif et s'interprète comme un risque relatif. Son utilisation n'est motivée que pour des raisons mathématiques, dans les situations ou la mesure du risque relatif est impossible.

C'est par exemple un indice utilisé en épidémiologie dans les études cas témoin : une étude cas témoin est par définition composée de 50% de malades, et ne permet donc pas une estimation fiable du risque de développer la maladie => on travaille sur les taux d’exposition, et donc sur les odd-ratios.

L'odds ratio n'est une bonne approximation du risque relatif que si le risque dans le groupe contrôle est faible (< 20-30%). Au delà, pour des effets bénéfiques, l'odds ratio est toujours inférieur au risque relatif et surestime donc l'effet du traitement.

compliqué ^^ mais merci vous vous êtes démenés pour me répondre !